Κυριακή 20 Νοεμβρίου 2011

Θέσεις Προοδευτικής Συνεργασίας Διαιτολόγων για τις εκλογές


Αγαπητοί συνάδελφοι
Η ΕΔΔΕ βαδίζει ήδη στο τρίτο χρόνο λειτουργίας της και τα πρώτα αποτελέσματα της δράσης της είναι ορατά σε όλους. Η δημιουργία της Ένωσης Διαιτολόγων Διατροφολόγων Ελλάδος αποτέλεσε αίτημα όλων των συναδέλφων που προσδοκούσαν μέσα από την συλλογικότητα και την συνεργασία να δουν επιτέλους λύση στα προβλήματα  που διαιωνίζονται και διαρκώς μεγαλώνουν στο κλάδο μας.
Η διετία που πέρασε συνέπεσε με μια βαθιά οικονομική κρίση στη χώρα μας που επηρεάζει άμεσα και δραματικά τον κλάδο μας. Ο κλάδος των διαιτολόγων συνολικά, είτε σαν ελευθέριο επάγγελμα είτε σαν ιδιωτικοί υπάλληλοι είτε σαν νοσοκομειακοί διαιτολόγοι, δέχεται έντονη πίεση.
Οι θέσεις εργασία στο δημόσιο μειώνονται και το νομοσχέδιο για την εργασιακή εφεδρεία απλώνεται απειλητικά πάνω από του εργαζόμενους διαιτολόγους στα νοσοκομεία. Οι οργανισμοί των νοσοκομείων αν και προβλέπουν την υπαγωγή των διαιτολόγων στο νοσηλευτικό προσωπικό σε ορισμένες περιπτώσεις αλλάζουν μετατάσσοντας τους στο διοικητικό προσωπικό. Αυτό ανοίγει την πόρτα της υπαγωγής τους στο προσωπικό που μπορεί να μπει σε εφεδρεία (Νοσοκομείο Συγγρού).
Οι ιδιωτικοί υπάλληλοι πέρα από τις αλλεπάλληλες μισθολογικές μειώσεις, συχνά βρίσκονται απολυμένοι χωρίς ασφάλιση και με απλήρωτα δεδουλευμένα. Στην «καλύτερη» περίπτωση καθυστερεί για μήνες η μισθοδοσία τους.
Ο χώρος των ελεύθερων επαγγελματιών μαραζώνει κάτω από το βάρος της οικονομικής δυσπραγίας και οικονομικής στενότητας.  Ταυτόχρονα έχουν να αντιμετωπίσουν τον αθέμιτο ανταγωνισμό από τους διάφορους αλεξιπτωτιστές και «ειδικούς» που με κάθε τρόπο διαφημίζουν τις «υπηρεσίες» τους. Οι όποιες καταγγελίες γίνονται σε βάρος τους σπάνια έχουν κάποιο θετικό αποτέλεσμα και τις πιο πολλές φορές οι αρμόδιες υπηρεσίες είτε καταλήγουν σε αδιέξοδο είτε δεν μπορούν νομικά να προβούν σε κυρώσεις.
Η διετής δράση του πρώτου εκλεγμένου διοικητικού συμβουλίου της ΕΔΔΕ περιέχει πολλά θετικά αλλά και αρνητικά στοιχεία. Ένας νεοσύστατος φορέας όπως η ΕΔΔΕ με πανελλαδική εμβέλεια και μεγάλο αριθμό μελών, με αρνητική προϊστορία διαμάχης ανάμεσα στα μέλη της,  κλήθηκε να συνθέσει διαφορετικές απόψεις, να τερματίσει διαμάχες και να γεφυρώσει διαφορές. Σε άλλα πεδία πετύχαμε τον στόχο αυτό, της κοινής δράσης και συνεννόησης, αλλού όμως αποτύχαμε. Ίσως επειδή ο βηματισμός μας σε όλα τα επίπεδα δεν είναι κοινός, ίσως γιατί ακόμα ανάμεσα στα μέλη μας υπάρχει αμφιβολία και καχυποψία για τις προθέσεις αμφότερων των πλευρών.
Είναι κοινή παραδοχή όλων ότι το εγχείρημα ήταν και είναι ιδιαίτερο τολμηρό. Μπορεί σήμερα τα αποτελέσματα της προσπάθειας αυτής να μην είναι άμεσα ορατά όμως η προσπάθεια πρέπει να συνεχιστεί και θα δικαιωθεί από την συντονισμένη δράση και την διαρκή ζύμωση απόψεων και ιδεών απορρίπτοντας τον δογματικό τρόπο σκέψης και υιοθετώντας ένα αξιοκρατικό μοντέλο λειτουργίας.
Μέσα σε αυτή τη  πραγματικότητα η ΕΔΔΕ άνοιξε μια σειρά από ζητήματα που εκκρεμούσαν και δρομολόγησε εξελίξεις για θέματα που παρέμεναν για χρόνια κλειστά στα συρτάρια των υπουργικών γραφείων.
Ανοίξαμε το θέμα της άδεια άσκησης επαγγέλματος. Προσεγγίσαμε το ζήτημα με σεβασμό στα ακαδημαϊκά χαρακτηριστικά των μελών της ΕΔΔΕ και επιδιώξαμε την θέσπιση της ενιαίας άδειας άσκησης επαγγέλματος του διαιτολόγου. Και είναι ευθύνη αποκλειστικά της παράταξης των Ανοικτών Οριζόντων που το πόρισμα της επιτροπής του ΚΕΣΥ δεν κατέληξε σε ομόφωνο πόρισμα.
Υποστηρίξαμε ανοικτά στη δημόσια διαβούλευση για την Αναδιάρθρωση της Γενικής Διεύθυνσης Δημόσιας Υγείας την ανάγκη ενίσχυσης του ρόλου των διαιτολόγων. Διαφωνήσαμε με την ιατροκεντρική πολιτική του υπουργείου που θέλει η βασική στελέχωση της διεύθυνσης να είναι από γιατρούς και καταθέσαμε την δική μας πρόταση. Βασικός της άξονας είναι η μεγαλύτερη δυνατή στελέχωση με διαιτολόγους.
Στηρίξαμε την προσπάθεια αυτό οργάνωσης των συναδέλφων και αποκέντρωσης της δράσης της ΕΔΔΕ. Σταθήκαμε ουσιαστικά στο πλευρό των συναδέλφων στην Κρήτη. Η περιφέρεια της Κρήτης πλέον είναι μια από τις πιο καλά οργανωμένες περιοχές της Ελλάδας.
Πάνω σε αυτούς τους 3 άξονες χαράζουμε την στρατηγική μας για την επόμενη διετία.
1.       Άδεια άσκησης επαγγέλματος. Η άδεια άσκησης επαγγέλματος αποτελεί το πρώτο και αποφασιστικό βήμα για την θωράκιση του επαγγέλματος μας. Ειδικότερα τώρα που με το άνοιγμα των επαγγελμάτων, η έναρξη επαγγελματικής δραστηριότητας απελευθερώνεται, είναι σημαντικό να διασφαλιστεί ότι οι διαιτολογικές υπηρεσίες θα παρέχεται από πτυχιούχους διαιτολόγους διατροφολόγους.
Για εμάς αποτελεί μονόδρομο η ΕΝΙΑΙΑ άδεια άσκησης επαγγέλματος η οποία θα αποτελέσει φραγμό στις όποιες παράνομες δραστηριότητες τρίτων. Αδιαπραγμάτευτη θέση μας είναι, να αποδίδεται σε όσους περιγράφονται από τα ΦΕΚ των επαγγελματικών μας δικαιωμάτων και τις διατάξεις περί λειτουργίας διαιτολογικών μονάδων.
Η απόκτηση της άδειας θα πρέπει να είναι η έναρξη μιας διαδικασίας αξιολόγησης και κρίσης του επιστημονικού έργου και παρουσίας του κάθε επιστήμονα διαιτολόγου. Θα πρέπει να υπάρχει ένα σύστημα μέσα από το οποίο σε τακτά χρονικά διαστήματα να υπάρχει μια αξιολόγηση και να δίνονται κίνητρα για παραπέρα επιμόρφωση και επιστημονική ενημέρωση. Άμεσο μας μέλημα είναι η συγκρότηση επιτροπής στα πλαίσια λειτουργίας της ΕΔΔΕ, που θα επεξεργαστεί σχέδιο προτάσεων για την μορφή αξιολόγησης που θα πρέπει να συνδυάζετε με την άδεια άσκησης επαγγέλματος.
Πιστεύουμε όμως ότι μαζί  με την άδεια άσκησης επαγγέλματος, θα πρέπει να προχωρήσει η ΕΔΔΕ στην έκδοση επαγγελματικής ταυτότητας διαιτολόγου διατροφολόγου, πάνω στην οποία να αναγράφονται όλα τα απαραίτητα επαγγελματικά και ακαδημαϊκά στοιχεία. Μαζί ε την ταυτότητα θα πρέπει να υπάρχει και η επαγγελματική σφραγίδα με τα στοιχεία (όνομα / ακαδημαϊκός τίτλος) και τον αριθμό μητρώου της ΕΔΔΕ.  Με αυτό τον τρόπο όλοι οι διαιτολόγοι ανεξάρτητα από το τόπο και το είδος της εργασίας τους σε κάθε τους υπογραφή θα δηλώνουν ότι είναι νόμιμοι πτυχιούχοι διαιτολόγοι και την ακαδημαϊκή τους προέλευση.  Συμπληρωματικά με τα παραπάνω θα υπάρχει σε ετήσια βάση, έγγραφο βεβαίωση που θα μπαίνει στην είσοδο της επιχείρησης που απασχολείτε ο Διαιτολόγος και θα γνωστοποιεί στον ασθενή-πελάτη το όνομα του διαιτολόγου που εργάζεται και έχει την ευθύνη λειτουργίας της επιχείρησης (πολυδύναμο ή αυτοτελές γραφείο διατροφής ή οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα).
2.       Για εμάς δεν νοείται εθνική διατροφική πολιτική χωρίς την ουσιαστική  παρέμβαση των διαιτολόγων στην κοινωνία. Η δράση των διαιτολόγων και της ΕΔΔΕ πρέπει να εστιαστεί σε 3 επίπεδα.
α/ στην δημόσια υγεία / νοσοκομεία/ φορείς τοπικής αυτοδιοίκησης. Η οικονομική κρίση οδηγεί όλο και μεγαλύτερα τμήματα της κοινωνίας στους δημόσιους φορείς περίθαλψης. Τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, τα δημοτικά ιατρεία, τα αστικά κέντρα υγείας γεμίζουν από οικονομικά αδύναμους πολίτες που αναζητούν δωρεάν παροχές υγείας και διατροφικής υποστήριξης.  Η ήδη υπάρχουσα υλικοτεχνική υποδομή και το προσωπικό μόλις και μετά βίας επαρκεί για να καλυφθούν οι τρέχουσες ανάγκες των νοσοκομείων.
Η λογική της οικονομίας με κάθε κόστος, διαπερνά και το κλάδο μας με την κατάργηση οργανικών θέσεων διαιτολόγων, την μετάταξη διαιτολόγων από την υγειονομική υπηρεσία στο διοικητικό προσωπικό με πιθανό τελικό στόχο την εργασιακή εφεδρεία. Το πάγωμα των προσλήψεων αλλά και η διαφαινόμενη πολιτική βούληση για πέρασμα του τομέα διατροφής των νοσοκομείων σε ιδιώτες, οδηγούν σε παραπέρα συρρίκνωση των ελάχιστων θέσεων διαιτολόγων στο Εθνικό σύστημα Υγείας.
Η παραπέρα ιατροκεντρική οργάνωση των δομών υγείας και η συνεχιζόμενη πολιτική των χειρουργείων παχυσαρκίας (θεραπεία αντί για πρόληψη) διαμορφώνει ένα αρνητικό περιβάλλον για τον κλάδο μας. Η θέση  μας είναι να επανεξεταστεί συνολικά το ζήτημα της λειτουργίας των διαιτολόγων στα νοσηλευτικά ιδρύματα, όχι μέσα από τεχνοκρατικά προγράμματα εξοικονόμησης πόρων και υλικών, αλλά μέσα από μια ουσιαστική αναδιάρθρωση των τμημάτων διατροφής.
Σημαντικό ρόλο στην ανακούφιση των εξωτερικών ιατρείων των νοσοκομείων θα προκύψει και μέσα από τη στελέχωση των δημοτικών ιατρείων και των αστικών κέντρων υγείας με διαιτολόγους. Η σε τοπικό επίπεδο λειτουργία των υποδομών υγείας θα επιτρέψει την άμεση εξυπηρέτηση των πολιτών, την ανάπτυξη προγραμμάτων διατροφικής πολιτικής σε επίπεδο τοπικής κοινωνίας και τις στοχευόμενες διατροφικές παρεμβάσεις, σε ομάδες πολιτών ή μεμονωμένα άτομα (χαμηλό οικονομικό επίπεδο, μειωμένη πρόσβαση σε τρόφιμα, άτομα τρίτης ηλικίας με ειδικές διατροφικές ανάγκες).
Είμαστε αντίθετοι στην οποιαδήποτε εργασιακή εφεδρεία συναδέλφων διαιτολόγων στα νοσοκομεία ή στην μετάταξή τους από το ιατρικό/ παραϊατρικό προσωπικό, στο διοικητικό προσωπικό.
β/  παραδοσιακά οι δράσεις των διαιτολόγων προσδιορίζονταν από ενημερωτικές παρεμβάσεις και επιμορφωτικές ημερίδες. Αν θέλουμε να αλλάξουμε το ιατροκεντρικό προσανατολισμό της υγείας και να καθιερώσουμε τον αυτόνομο και ουσιαστικό ρόλο του διαιτολόγου, οι παρεμβάσεις μας θα πρέπει να προσανατολιστούν σε διαφορετική κατεύθυνση.  Είναι ανάγκη να περάσει μαζικά στην συνείδηση του κόσμου ότι ο ειδικός για θέματα διατροφής είναι μόνο ο διαιτολόγος και όχι ο γιατρός του. Προς αυτή τη κατεύθυνση προτείνουμε τη θεσμοθέτηση από την ΕΔΔΕ της ημέρας του Διαιτολόγου, όπου σε πανελλαδική κλίμακα οι Έλληνες διαιτολόγοι θα υλοποιούν δράσεις και παρουσιάσεις του ρόλου και του έργου των Ελλήνων διαιτολόγων.
Παραπέρα θα οργανωθεί και θα υλοποιηθεί συστηματική καμπάνια μέσα από την οποία θα προβληθεί η επαγγελματική ταυτότητα των διαιτολόγων και η ταμπέλα των διαιτολόγων της ΕΔΔΕ (βλέπε παραπάνω ενότητα της Άδειας άσκησης επαγγέλματος)
γ/ Η οικονομική ανάπτυξη του τόπου μας περνά πλέον μέσα από την ανάπτυξη των τοπικών κοινωνιών. Είναι επιτακτική ανάγκη να επαναπροσδιορίσουμε την σχέση μας με τις τοπικές κοινωνίες όχι μόνο στη βάση των διατροφικών παρεμβάσεων αλλά και στη λογική της οικονομική ανάπτυξης. Εδώ σημαντική θα μπορούσε να είναι η συνεισφορά μας μέσα από την συνεργασία με τοις κατά τόπους παραγωγικές δυνάμεις (αγρότες, τοπικούς παραγωγικούς φορείς) αναδεικνύοντας τοπικά παραδοσιακά τρόφιμα ή ακόμα και συμμετέχοντας σε ενημερωτικές συνέργειες για την καλλιέργεια νέων τροφίμων (πχ στέβια, λεβάντα, ρόδι κλπ).
3.       Η μέχρι σήμερα δράση και λειτουργία του ΕΔΔΕ έχει φανερώσει μια σειρά από αδυναμίες με πιο έντονη την μη αποκεντρωμένη λειτουργία της. Ο μεγάλος αριθμός των διαιτολόγων, τα ιδιαίτερα τοπικά χαρακτηριστικά, η ανάγκη για ουσιαστικό έλεγχο των επιχειρήσεων (διαιτολογικού ενδιαφέροντος) αλλά και οι ανάγκες για εστιασμένες τοπικές δράσεις (βλέπε παραπάνω ενότητα για τοπική ανάπτυξη) επιβάλλουν την περιφερειακή οργάνωση του κλάδου. Η συμμετοχή και η ουσιαστική αναβάθμιση του ρόλου και του έργου μας θα προκύψει μέσα από τις τοπικές δράσεις και όχι από κεντρικές κινήσεις κορυφής.
Για αυτό το λόγο προτείνουμε την τροποποίηση του καταστατικού με την θεσμοθέτηση αιρετών περιφερειακών συμβουλίων, που θα συγκροτούν πανελλαδικό εκλεκτορικό σώμα μέσα από το οποίο θα προκύπτει το κεντρικό ΔΣ της ΕΔΔΕ. Ο αριθμός των αιρετών μελών των περιφερειακών συμβουλίων θα είναι αναλογικός με τον αριθμό των ανά περιφέρεια διαιτολόγων της ΕΔΔΕ.
Η νέα οργανωτική δομή θα είναι τοπικά ευέλικτη και πανελλαδικά αντιπροσωπευτική και θα αποκεντρώνει τις λειτουργίες της ΕΔΔΕ που όμως συνολικά την τελική ευθύνη θα την έχει το Κεντρικό ΔΣ. Οι περιφερειακές γενικές συνελεύσεις, το πανελλαδικό εκλεκτορικό σώμα, θα είναι τα νέα όργανα που θα αποφασίζουν σε τοπικό αλλά και σε πανελλαδικό επίπεδο (η οργανωτική αυτή δομή είναι παρόμοια με αυτή της ΟΛΜΕ αλλά σε μικρότερη κλίμακα).
Τασσόμαστε σταθερά υπέρ της μετεξέλιξης της ΕΔΔΕ σε ΝΠΔΔ με αυξημένες αρμοδιότητες για την άδεια άσκησης επαγγέλματος.
Υποστηρίζουμε σταθερά την ανάγκη για τροποποίηση του υπάρχοντος πλαισίου λειτουργίας των επιτροπών ελέγχου αλλά και του συνολικού πλαισίου που περιγράφει τους όρους και τις προϋποθέσεις λειτουργίας διαιτολογικών μονάδων. Η αδράνεια της κεντρικής διοίκησης του Υπ. Υγείας αλλά και η αδυναμία της να κατανοήσει το μέγεθος των ζητημάτων που προκαλούνται από το αναχρονιστικό πλαίσιο, επιβάλει:
Α. την άμεση απόσυρση όλων των διαιτολόγων που είναι εκπρόσωποι στις επιτροπές ελέγχου
Β. την νομική δράση ακόμα και απέναντι σε επιτροπές που δεν κάνουν το καθήκον τους.
Μπορεί η ίδρυση της ΕΔΔΕ να μηδένισε το συνδικαλιστικό χρόνο και να όρισε ένα σημείο μηδέν στα συνδικαλιστικά τεκταινόμενα, όμως αν δεν θέλουμε να καταγραφεί αρνητικά το όλο εγχείρημα, οφείλουμε έγκαιρα και άμεσα να προσφύγουμε σε καταστατικές αλλαγές που να εξασφαλίζουν την ευρύτερη συμμετοχή αλλά και την δημιουργία υποδομών που θα μας οδηγήσουν στο ΝΠΔΔ.
Καλούμε τους συναδέλφους να στηρίξουν με τη συμμετοχή τους την ΕΔΔΕ. Να στείλουν ένα ηχηρό μήνυμα ελπίδας και αλληλεγγύης σε όλους όσους σήμερα  δοκιμάζονται από τη ανεργία και την οικονομική κρίση.
Στην ενότητα και στους κοινούς αγώνες βρίσκεται η προοπτική και το μέλλον του κλάδου μας.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου